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3D打印应医疗 为老人重塑胸廓

2015年10月14日 10:13中国机床商务网点击:3905

  【中国机床商务网 机床上下游】“有了高科技保护我的胸腔,以后就不用担心挤公交车、碰撞,伤及心脏发生危险了。”昨日上午,在唐都医院胸腔外科,78岁的姚老太轻抚着胸腔位置高兴地说。不久前,医院为姚老太成功实施了纵膈巨大恶性肿瘤手术,医生利用3D打印技术为其量身定做镍钛合金胸骨及前肋支架,帮助她重塑胸廓。
  
  胸骨体前肋被肿瘤侵犯破坏
  
  今年78岁家住周至的姚老太,3年前因胸部不适就诊,胸部CT检查提示前纵隔有直径约为13厘米的占位,当时因考虑为前纵隔良性肿瘤而未予治疗。
  
  3年间,肿瘤不断增大,直到侵犯并突出胸壁,压迫心肺以致姚老太无法平卧。家人带着老人多方求医,均被告知肿瘤过大,无法切除。抱着最后的希望,来到唐都医院胸腔外科就诊,接诊的姜涛副主任详细询问病情并安排检查,胸部CT三维重建结果显示,胸骨体及双侧3-7前肋完全被肿瘤破坏,双侧脏层胸膜、心包及右侧膈肌均受侵犯。
  
  高科技为老人心脏“保驾护航”
  
  由于存在严重的心肺压迫症状,胸腔外科李小飞主任带领全科进行了病例讨论,所以外科切除肿瘤是首选的治疗方式,但肿瘤体积巨大,纵贯胸腹,胸骨、肋骨、脏层胸膜、心包、右侧膈肌均已受侵犯,手术存在入路、心脏大血管损伤、膈肌大面积缺损、前胸壁大范围重建等诸多问题。
  
  “如果将胸骨切除,患者心脏、双肺都将失去‘防护’墙。”胸腔外科副主任姜涛告诉记者,“因为患者胸骨体前肋完全被肿瘤破坏,传统手术切除胸骨后,患者心脏就在皮下,一个拥抱,挤公交车、碰撞的小动作,就可能发生危险,严重时甚至让患者丧命。因此,传统的胸骨切除手术不是理想选择。”
  
  为论证手术可行性,姜涛副主任率领其团队,通过3D打印技术制作出患者的胸廓及肿瘤模型,以模型为基础用3D打印技术量身定制了胸廓金属支架,并定制相应规格的胸膜腱用于修复缺损的膈肌及心包。
 
  打印出来的金属胸骨和前胸支架

  胸腔重达10斤肿瘤被切除
  
  “也就是说,我们为患者切除胸骨肿瘤后,再植入一块与患者胸骨完全一样的3D打印镍钛合金胸骨及前肋支架,帮助她重塑胸廓。”姜涛说。
  
  经过充分论证和完善术前准备,9月28日,手术团队进行了长达5小时的手术,完整切除了重达5公斤的肿瘤,同时亦使患者胸廓外形接近正常。
  
  “没想到,这个高科技东西可以为我老太太心脏保驾护航,太神奇了。”昨日在病房,姚老太不住地向记者夸赞着。
  
  目前,术后姚老太恢复良好,很快就可出院回家。
(来源:西安晚报)

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